<< Klik for at se indhold >> Digital Svangrejournal |
Opdateret 12-12-2024
Bemærk! Digital Svangrejournal er endnu ikke rullet ud til alle klinikker, og nedenstående vil derfor ikke være tilgængelig for alle klinikker.
Få et overblik
Klik for at springe til afsnittet nedenfor:
•Hvad er Digital Svangrejournal?
•Trin 1: Åbn Svangreforløb og registrer graviditet
•Trin 2: Book tid til patientens 1. svangrekonsultation
•Trin 3: Send PRO-skema til patienten
•Trin 4: Opret og udfyld Digital Svangrejournal
•Trin 5: Håndter opgaverekvisition på oprettelse af sygehushenvisning
Hvad er Digital Svangrejournal?
Digital Svangrejournal er et projekt til almen praksis, der indgår som en del af det nationale digitaliseringsprojekt omkring graviditetsforløb. Gennem Digital Svangrejournal får den gravide mulighed for at forudfylde informationer i et spørgeskema via Min Læge appen før første lægekonsultation. Læs mere om projektet og find vejledninger fra PLSP/MedCom her: https://medcom.dk/projekter/digital-svangrejournal-i-almen-praksis/
Se nedenfor, hvordan du arbejder med svangreforløb og Digital Svangrejournal i EG WinPLC.
Trin 1: Åbn Svangreforløb og registrer graviditet
Åbn modulet til 'Svangreforløb' via venstremenuen i WinPLC under Diverse > Svangreforløb.
Øverst i vinduet kan du registrere, at patienten er gravid. Angiv dato for seneste menstruations første dag. Ud fra den angivne dato beregnes automatisk terminsdato, gestationsalder samt datoer for hvornår patienten er i uge 25 og 32.
Hvis patienten ammer, sæt da flueben ved 'Ammer' og angiv startdato for amningen.
Hvis disse oplysninger allerede er angivet på stamkortet under fanen Forløb, vil de automatisk fremgå i svangreforløb-modulet.
Midt i vinduet kan du se eller tilføje patientens seneste laboratorieprøver på højde, vægt og blodtryk.
Prøverne hentes fra Paraklinisk skema, såfremt de findes, og vises med dato for registrering.
Du kan oprette nye prøver ved klik på <Ny>. Prøverne gemmes både på oversigten i svangreforløb-modulet og i Paraklinisk skema.
Når der er registreret både højde, vægt og blodtryk, bliver værdierne automatisk sendt til Digital Svangrejournal.
Trin 2: Book tid til patientens 1. svangrekonsultation
Før der kan sendes et PRO-skema til patienten, skal patienten have en fremtidig aftale til første svangrekonsultation i kalenderen.
Bemærk! Den aftaletype, som jeres klinik typisk anvender til den første svangrekonsultation, skal markeres med flaget '1. SVANGREKONS' i Aftalekalenderens indstillinger. Det er muligt at sætte denne markering på mere end én aftaletype.
Bemærk dog også, at når først der er booket én aftale til patienten med denne markering, er det ikke muligt at booke øvrige aftaler til patienten med samme markering.
Først når der er booket en aftale til patienten med en aftaletype markeret som '1. SVANGREKONS', kan du gå videre med svangreforløb-modulet.
Trin 3: Send PRO-skema til patienten
For at anvende Digital Svangrejournal optimalt, skal der først sendes et PRO-skema til patienten, som er et spørgeskema patienten modtager i Min Læge appen.
Det er derfor vigtigt, at patienten har Min Læge appen. Hvis ikke patienten har oprettet sig på Min Læge appen, vil dette fremgå med rød skrift. Hvis der sendes et PRO-skema til patienten, selvom de ikke har Min Læge appen på afsendelsestidspunktet, vil skemaet alligevel være tilgængeligt, når patienten henter og logger ind i Min Læge appen.
Det er også en forudsætning for afsendelse af PRO-skema, at patienten har en fremtidig aftale til 1. svangrekonsultation i kalenderen. Se afsnittet ovenfor.
Send PRO-skemaet til patienten ved at klikke på <Send>. Herefter vil der fremgå dato for afsendelse, og knappen <Send> ændres til at hedde <Annuller>.
<Annuller> knappen kan benyttes til at slette et afsendt PRO-skema i patientens Min Læge app. Dette er dog kun muligt hvis patienten endnu ikke har åbnet skemaet.
Trin 4: Opret og udfyld Digital Svangrejournal
Nederst i svangreforløb-modulet er der adgang til Digital Svangrejournal.
Knappen <Digital svangrejournal> åbner Digital Svangrejournal i en internetbrowser, hvor den kan udfyldes og oprettes. Den kan også tilgås via punktet 'Digital Svangrejournal' under 'Klinik+' i funktionsmenuen til venstre.
Dette gøres i forbindelse med, at patienten kommer til første svangreundersøgelse. På Digital Svangrejournal skal du oprette et nyt forløb, udfylde de relevante informationer og afslutte med at oprette svangreblanketter.
Se en vejledning til selve Digital Svangrejournal her: https://medcom.dk/wp-content/uploads/2024/05/Vejledning-til-Digital-Svangrejournal_nov-2024.pdf
Trin 5: Håndter opgaverekvisition på oprettelse af sygehushenvisning
Når du har oprettet og færdigudfyldt en Digital Svangrejournal på patienten, bliver der automatisk sendt en opgaverekvisition til klinikken på oprettelse af en sygehushenvisning.
Opgaverekvisitionen lander i mappen 'Opgaverekvisition' i Kommunikationsstatus.
Når du dobbeltklikker på opgaverekvisitionen, påbegyndes der automatisk oprettelse af en sygehushenvisning til patienten, hvortil PDF'er af patientens svangre- og vandrejournal fra Digital Svangrejournal allerede er vedhæftet. Disse ses på fanen Vedhæftninger (Ctrl+5). Henvisningen skal herefter udfyldes på samme måde som en almindelig elektronisk henvisning.
Når henvisningen er oprettet og eventuelt godkendt, bliver opgaverekvisitionen markeret som afsendt og automatisk flyttet til mappen 'Henvisninger (udgående)' i Kommunikationsstatus.
Samtidig vil patientens svangrejournal og vandrejournal i PDF-format fra også blive gemt i Diverse-fanen.
Læs eventuelt mere om hvordan opgaverekvisitioner håndteres, i afsnittet Opgaverekvisitioner.